根据《省级产业工会第六期职工大病医疗互助保障实施办法》(以下简称《第六期办法》)和相关会议的精神,为便于教职工了解浙江省省级产业工会职工大病医疗互助会(以下简称省级互助会),按时参加省级互助会和申请互助金,相关事项补充说明如下:
一、省级第五期互助会互助金申请
省级第五期互助会保障期是2019年1月1日起到2019年12月31日止,已经参加省级第五期互助会的教职工(含劳务派遣员工)在保障期内生病,并符合补助金申请条件,请务必在2020年2月28日前填写申请表,申请表分为:一般住院、大额医疗费、重大疾病三种,具体见附件1、附件2、附件3,或到浙江省省级产业工会职工医疗互助保障协会网站:www.zjsghcyylhz.com.cn,或校工会网站:jgzj.zjgsu.edu.cn下载。每种申请表都是一式三份,并按申请表下方要求提供相关证明材料,以上申请表和证明材料交到综合楼1161工会办公室。
二、参加省级第六期互助会说明
(一)参会资格
1、在职,不含已经退休或退休返聘的职工,包括劳务派遣员工。
2、参加浙江省的城镇医疗保险(含省级或地方城镇医保)。
(二)、注意三个时间区间
1、参会缴费时间,必须在2019年11月1日到2019年12月20日期间缴费。
2、保障期限,自2020年1月1日零时起到2020年12月31日24时止。
3、补助申领时间,在2020年1月1日到2021年2月28日期间申领。
(三)、保障和补助申领
1、保障范围是生病住院,请注意《办法》第十三条的除外责任。
2、补助金额,一般住院、重大疾病和大额医疗费用补助合计最高27000元,具体如下:
保障项目 |
补助标准 |
保障待遇 |
一般住院补助 |
1、累计住院6天(含)以内的,一次性补助300元; 2、累计住院超过6天的,每天50元,最多补助40天,最高补助2000元。 |
1、仅一般住院的,最少补助300元,最高补助2000元; 2、患重大疾病的,同时享受重大疾病补助和一般住院补助,最高补助27000元; 3、大额医疗费用的,同时享受大额医疗费用补助和一般住院补助,累计最高可补助12000元; 4、重大疾病补助和大额医疗费用补助不能同时享受。 |
重大疾病补助 |
首次确诊罹患规定的30种重大疾病(见附注)且住院治疗的,一次性补助25000元,但未发现颈部淋巴结以外转移的甲状腺癌,一次性补助15000元。 |
|
大额医疗费用补助 |
住院和规定病种门诊,按规定由个人支付的自理、自付(负)费用和使用浙江省大病保险特殊用药费用的累计总额(多次住院可累计)在5000.01--30000元之间的,5000.01--10000元部分,按40%补助;10000.01—20000元部分,按50%补助,20000.01—30000元部分,按60%补助,累计最高补助10000元。 |
3、补助金在申领时间区间内随时申领,不用等到年底集中申领。申领需要根据《第六期办法》填写申领表和提供相关材料(表格下载和相关要求见本说明的第一条)。
省级第六期互助费个人费用缴纳后,如果发现有弄虚作假或欺骗行为,补助金不予申领,而且已经缴纳的互助费不予退还。请教职工深入了解《第六期办法》,自愿入会,按时缴费。省级互助会与校级“爱心”互助会不冲突,可以都参加,也可以选择其中一个参加。
补充说明未尽事宜,可以电话咨询校工会,电话:28877161;联系人:杨尚雷。
附件1:省级产业工会职工大病医疗互助保障一般住院补助申请表
http://jgzj.zjgsu.edu.cn/upload/file/20191118/20191118094712431243.doc
附件2:省级产业工会职工大病医疗互助保障大额医疗费用补助申请表
http://jgzj.zjgsu.edu.cn/upload/file/20191118/20191118094763976397.doc
附件3:省级产业工会职工大病医疗互助保障重大疾病补助申请表
http://jgzj.zjgsu.edu.cn/upload/file/20191118/20191118094819791979.doc
附件4:《浙江省省级产业工会第六期职工大病医疗互助保障实施办法》
http://jgzj.zjgsu.edu.cn/upload/file/20191118/20191118094868186818.doc
校工会
2019.11.18
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